Il est temps de s’attaquer aux violences sexuelles dans le domaine de la santé mondiale universitaire

Les auteurs et autrice de l’article1 qui suit ont eu la gentillesse de traduire pour Academia l’article publié dans le BMJ Global Health, appelant à la fin des violences sexuelles signalées dans le champ de la santé globale. À partir d’analyses de témoignages de terrain et d’une (re)prise de conscience du problème, nourrie de références bibliographiques nombreuses, iels font des recommandations qui peuvent s’appliquer à tout l’enseignement supérieur et à la recherche français. Alors que s’ouvre une semaine de manifestations à l’appel d’associations féministes, de droits humaines et de syndicats, pour demander la fin des violences sexistes et sexuelles, il est plus que temps d’avancer sur le sujet dans l’enseignement supérieur et dans la recherche. #MeTooESR

Il est temps de s’attaquer aux violences sexuelles
dans le domaine de la santé mondiale universitaire

par Valéry Ridde, IRD (Institut français de recherche sur le développement durable), CEPED (IRD-Université de Paris), ERL INSERM SAGESUD
Christian Dagenais, Département de psychologie, Université de Montréal
Isabelle Daigneault, Département de psychologie, Université de Montréal

Introduction

Si l’on se penche sur la première année du mouvement mondial #MeToo qui a permis de révéler au grand jour les violences sexuelles (du harcèlement à la coercition et à l’agression) [1], on constate que cette question a reçu peu d’attention dans le milieu universitaire de la santé mondiale. Des cas récents d’inconduite sexuelle à l’ONUSIDA [2] et à Oxfam montrent que la communauté de la santé mondiale doit agir [3]. En quelques mois, le mouvement #MeToo a sensibilisé l’opinion publique, stimulé de nouveaux débats et placé cette question au cœur des préoccupations des milieux politiques, économiques et du divertissement. Mais la santé mondiale universitaire ne prépare toujours pas suffisamment les étudiants (femmes et hommes)2 et les universitaires à ce problème ; et les discussions récentes sur la formation en santé mondiale l’ignorent [4]. En effet, il est urgent de mettre en œuvre des stratégies de prévention globales et intégrées fondées sur des preuves pour lutter contre la violence sexuelle dans la recherche universitaire en santé mondiale [5].

La collaboration entre des partenaires issus de pays où les revenus et le pouvoir sont inégaux est courante dans le domaine de la santé mondiale universitaire [6,7]. Alors que les défis liés au pouvoir, à l’argent, à la publication, à l’utilisation des données, etc. au sein de ces collaborations sont largement discutés [6,8-10], la question de la violence sexuelle reste relativement silencieuse. L’inégalité entre les sexes dans le domaine de la santé mondiale fait de plus en plus l’objet de discussions [11] – les groupes scientifiques étant souvent composés d’une majorité d’hommes (ou uniquement d’hommes) et le travail des jeunes femmes non rémunérées représente une grande partie des stages en santé mondiale [12]. Il existe un nouveau mouvement visant à mettre en avant les femmes leaders en santé mondiale [13], et les jeunes chercheuses appellent à dépatriarcaliser la science pour les femmes francophones [14]. Malgré ces discussions, le manque général de prise en compte des questions de sexualité dans le travail de recherche sur le terrain demeure [15,16]. En 1985, Gurney a déclaré que ” pour les femmes qui travaillent sur le terrain, la réciprocité… peut être problématique si les hommes puissants du milieu s’attendent à des faveurs sexuelles en échange de l’accès à la recherche ” [11]. Il peut également exister une culture du harcèlement sexuel dans le domaine de la santé mondiale, car on s’attend à ce que le niveau d’ouverture et de confort en matière de sexualité (requis pour travailler dans certains aspects du domaine) se traduise par une ouverture aux avances sexuelles [17] — “même les sexualisations apparemment inoffensives ont un effet considérable sur la façon dont le genre et la sexualité sont négociés pendant la rencontre de recherche” [18].

Il existe de nombreux guides pour aider les chercheurs engagés dans des partenariats en santé mondiale à s’assurer que les collaborations sont équitables et éthiques [19,20], mais aucun n’aborde de front la violence sexuelle. Bien que les données sur le contenu de chaque cours ne soient pas disponibles, la même lacune semble s’appliquer à la préparation aux stages en santé mondiale [21-23]. Un examen systématique récent des stages en santé mondiale des étudiants en médecine aux États-Unis d’Amérique n’a révélé aucune mention du harcèlement ou des agressions sexuelles dans les programmes d’enseignement [24]. De même, les mouvements universitaires existants ne tiennent pas compte des particularités de la santé mondiale – par exemple, la charte Athena Swan pour la promotion de l’égalité des sexes dans l’enseignement supérieur [25] et la loi américaine sur les droits civils « Title IX » qui a permis aux étudiants d’obliger les collèges et les universités à prendre des mesures contre le harcèlement et les agressions sexuelles fondés sur le sexe sur les campus [26].

mecenatcardiaque
Mission Médicale – Rwanda © Baptiste Glorion, 2016

Comment sommes-nous impliqués en tant qu’universitaires ? Notre (re)prise de conscience du problème

Les histoires de harcèlement sexuel d’étudiantes par des universitaires (et de relations sexuelles entre universitaires et étudiantes) ne sont pas nouvelles. Mais elles ne sont que trop rarement abordées dans le cadre de la formation universitaire, en particulier dans les pays du Nord où les universités développent de plus en plus de programmes de formation en santé mondiale et envoient de plus en plus d’étudiants sur le terrain. Par rapport aux étudiants nord-américains, les étudiants étrangers courent un risque plus élevé de subir des violences sexuelles sur le campus [27,28] et sont moins susceptibles de demander de l’aide en cas d’agression [28]. Les établissements universitaires doivent être tenus responsables du bien-être des étudiants étrangers qu’ils accueillent et des étudiants nationaux qu’ils envoient à l’étranger.

Continuer la lecture

  1. Traduction par ses auteurs de l’article original : Ridde V, Dagenais C, Daigneault I. It’s time to address sexual violence in academic global health. BMJ Glob Health 2019;4:e001616. doi:10.1136/ bmjgh-2019-001616). []
  2. Ndt: Nous avons laissé le style d’écriture de départ sans écriture inclusive à laquelle nous souscrivons. []